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第067章:失败的教学

    何北他们完全没想到,徐英竟然会问他们专业的护理知识。

    完全把他们当做是护士在培养了。

    面对徐英的询问,何北沉默片刻,随即回答道。

    “picc置管,通常在病人肘窝部的贵要静脉,肘正中静脉,头静脉中任选一条,导管直接插入到上腔静脉。需要选择弹性及显露性好的血管。”

    “而一般的操作方法是让患者取仰卧位,用皮尺测量患者从穿刺部位至上腔静脉的长度,一般为45——48c导管静脉穿刺,根据病人的情况保留导管长度,穿刺完毕后进行x线摄片,确定在上腔静脉后即可使用。”

    当何北说完这些之后,一旁的付健康与黄熙雅都不可思议的看着他。

    “小北,你竟然会picc置管术?”

    不只是黄熙雅与付健康,就连徐护都有些意外。

    本来徐英是打算利用这个机会,好好敲打一下这三个实习生。

    让他们明白,不管自己有多么的厉害,都要保持着一颗谦逊好学之心。

    没想到何北竟然答出来了。

    这让徐英有些意外,但是徐英也没有放弃她一开始的想法。

    就是要好好的敲打敲打这些实习生。

    于是那徐英微笑着回答道。

    “不错,看样子你还是做了一些准备。”

    “picc的适应症是什么?”

    何北接着徐英的话回答道。

    “picc的适应症有多种。”

    “首先是需要长期静脉输液,但外周浅静脉条件差,不易穿刺成功者。”

    “二是需反复输入刺激性药物,如化疗药物。”

    “三是长期输入高渗透性或粘稠度较高的药物,如高糖,脂肪乳,氨基酸等。”

    “四是需要使用压力或加压泵快速输液者,如输液泵。”

    “五是要反复输入血液制品,如全血,血浆,血小板等。”

    “六是需要每日多次静脉抽血检查者。”

    ……

    何北一口气回答了徐英的问题。

    这让徐英再次对何北刮目相看。

    同时,也让徐英深受挫败。

    她继续问道。

    “那picc置管有什么禁忌?”

    何北听后,十分淡定的回答道。

    “首先是患者身体条件不能承受插管操作,如凝血机制障碍,免疫抑制者慎用”

    “二是已知或怀疑患者对导管所含成分过敏者不能使用picc置管。”

    “三是既往在预定插管部位有放射治疗史者不能置管。”

    “四是既往在预定插管部位有静脉炎和静脉血栓形成史,外伤史,血管外科手术史者不能置管。”

    “五是局部组织因素,影响导管稳定性或通畅者不能置管。”

    又是一气呵成,又是完美的回答。

    何北完全不给徐英面子。

    而徐英显然也跟何北杠上了。

    徐英继续问:“如何处理picc置管堵塞?”

    何北答:“如若picc管道不慎发生阻塞,可利用负压技术将稀释的尿激酶5000u/管腔内,停留15~20分钟后用注射器回抽,有血液抽出即表明融栓成功。”

    “如